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市醫療保障局啟動新一輪打擊欺詐騙,F場核查
時間:2020-06-03 16:12:34   來源:    分享到:

  潛江新聞網訊(通訊員 袁濤 袁偉偉)6月2日,市醫療保障局派出2個檢查組分別赴周磯辦事處、周磯管理區,對鄉鎮定點醫藥機構開展打擊欺詐騙,F場核查。
 
  檢查組深入定點藥店,通過現場查看、電話抽查等方式,重點核查定點藥店是否存在截留醫?、刷卡登記不規范、擺放售賣生活用品、藥品進銷存不相符等失范經營行為。
 
  醫保醫療專家就智能審核系統排查出的可疑線索提取相關病歷,同時調取2020年貧困人員住院病歷,進行現場評審、復核。檢查組鎖定違規事實,核定違規金額,當場給出核查結論由定點醫療機構簽字認可。
 
  據了解,經過精心準備,周密安排,5月26日,市醫療保障局啟動新一輪打擊欺詐騙,F場核查。
 
  本輪現場核查將2020年打擊欺詐騙保專項行動、醫療保障脫貧攻堅問題舉一反三整改和智能審核結果應用第二階段復核評審工作三者有機結合。嚴格按照“雙隨機、一公開”的原則,由基金監管專家庫中遴選的醫保醫療專家和市醫療保障局工作人員組成專班,兵分兩路,赴現場進行專項核查。
 
  本輪核查將全面覆蓋全市35家定點醫療機構、315家定點藥店,市醫療保障局將保持常態化的高壓監管態勢,夯實我市醫;疬\行的安全基礎。

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